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Cientistas relatam mais um caso de cura do HIV com transplantes de células tronco

#Farol de Notícias (Atualidades científicas que foram destaque na semana)

O terceiro paciente curado do HIV pela mesma técnica foi confirmado e sua cura foi relatada em detalhes

A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) já foi considerada incurável. A razão para isso é que o vírus “dorme”, ou fica incubado, no genoma das células infectadas por longos períodos de tempo, tornando-o invisível e inacessível tanto ao sistema imunológico do indivíduo quanto aos medicamentos antivirais. O transplante de células-tronco hematopoiéticas (células que possuem a capacidade de se auto renovar e se diferenciar em células especializadas do tecido sanguíneo e do sistema imune) para o tratamento de cânceres graves no sangue é a única intervenção médica que curou duas pessoas vivendo com HIV no passado (esses casos foram relatados em 2009 e 2019).

Um grupo internacional de médicos e pesquisadores da Alemanha, Holanda, França, Espanha e Estados Unidos identificou agora outro caso em que a infecção pelo HIV demonstrou ser curada da mesma maneira. Em um estudo publicado esta semana na revista Nature Medicine, o processo de cura bem-sucedido desse terceiro paciente foi caracterizado pela primeira vez com grandes detalhes virológicos e imunológicos, ao longo de um período de dez anos. 

O “paciente de Düsseldorf”, um homem de 53 anos, é agora a terceira pessoa no mundo a ser completamente curada do vírus HIV por meio de um transplante de células-tronco. O paciente, tratado no University Hospital Düsseldorf por causa de sua infecção pelo HIV, havia recebido um transplante de células-tronco devido a um câncer no sangue. Como nos casos dos dois primeiros pacientes, chamados “Berlim” e “Londres”, o paciente de Düsseldorf recebeu células-tronco de um doador saudável cujo genoma contém uma mutação no gene do co-receptor do HIV-1 CCR5. Essa mutação torna impossível para a maioria dos vírus HI entrar nos linfócitos T CD4+ humanos, que são suas principais células-alvo. 

hiv células tronco
Figura 1. Células-tronco hematopoiéticas possuem a capacidade de se auto renovar e se diferenciar em células especializadas do tecido sanguíneo e do sistema imune. Imagem: Getty Images/iStockphoto

Após o transplante, o paciente foi cuidadosamente monitorado virológica e imunologicamente por quase dez anos. Usando uma variedade de técnicas sensíveis, os pesquisadores analisaram periodicamente as amostras de sangue e tecido do paciente para monitorar de perto as respostas imunes ao HIV e a presença contínua ou mesmo a replicação do vírus. Logo após o transplante e durante todo o curso dos anos de estudo, não foram detectados vírus replicantes, nem anticorpos ou células imunológicas reativas contra o HIV.

Há mais de quatro anos, a terapia antiviral contra o HIV foi descontinuada. Enfim, dez anos após o transplante e quatro anos após o término da terapia anti-HIV, o paciente de Düsseldorf pode ser declarado curado pelo consórcio internacional de pesquisa.

“Este caso de cura de uma infecção crônica por HIV por transplante de células-tronco mostra que o HIV pode, em princípio, ser curado”, disse o professor Julian Schulze zur Wiesch, cientista do DZIF no University Medical Center Hamburg-Eppendorf e um dos líderes do estudo. “Em particular, os resultados deste estudo também são extremamente importantes para futuras pesquisas sobre a cura do HIV para a grande maioria das pessoas que vivem com HIV para quem o transplante de células-tronco não é uma opção”.

 

Colaboração:

Jéssica de Moura Soares sobre a autora

Jéssica de Moura Soares é bacharel em Biotecnologia pela Universidade Federal do Ceará (UFC), Mestre e agora doutoranda em Bioquímica pela Universidade de São Paulo (USP). Se interessa por iniciativas onde a ciência ajuda a transformar o mundo em um lugar mais sustentável e igualitário. Entusiasta da divulgação científica, acredita que a ciência tem que ser de fácil acesso a todos.

 

Fontes e mais informações sobre o tema:

Matéria no site Science Daily, intitulada “Successful cure of HIV infection after stem cell transplantation, study suggests”, publicada em 24/02/23. https://www.sciencedaily.com/releases/2023/02/230224165409.htm

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